Особенности ЭКО



Фото: Особенности ЭКО
Комментариев: 0

Беременность после эко: особенности ведения. В большей степени это связано с тем, что чаще всего такие пациентки старше 30 лет, больше вероятность наличия у них генитальной и соматической патологии. Фото:беременность после эко особенностиВсе эти факторы отягощают и обычную беременность, наступившую естественным путей, а особенности эко предполагают необходимость гормональной и медикаментозной поддержки, что создает дополнительную нагрузку на организм.

Из принципиальных отличий течения беременности большинство специалистов отмечают увеличение вероятности многоплодной беременности, тенденцию к невынашиванию, повышенный риск развития гестоза и плацентарной дисфункции. Риск развития гестоза повышается, если при подготовке к эко был диагностирован синдром гиперстимуляции яичников, особенно если подсадка эмбриона проводилась в этом же цикле. Так же замечено, что течение беременности и ее исход отличается у пациенток, которые применяли различные методики вспомогательных репродуктивных технологий и имеют различные показания к эко. Например, шансы на наступление беременности с первой попытки у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием почти в 2 раза больше, чем у пациенток с эндокринной этиологией бесплодия. Частота нормальных срочных родов у первой группы пациенток также выше, при эндокринной причине бесплодия беременность заканчивается своевременными родами лишь у 1/5 части пациенток.

Если эко проводится из-за бесплодия по мужскому фактору, шансы на успешное наступление беременности уже при первом протоколе достигают более 60%, при этом беременность протекает с минимальным количеством осложнений и достаточно высокий процент нормальных родов в срок.

Таким образом, большинство осложнений, связанных с беременностью на фоне эко, связаны не с самим методом наступления беременности, а с исходным состоянием здоровья семейной пары, особенно женщины.

Особенности детей после эко. Достаточно распространен миф о том, что есть какие-то особенности развития детей эко. Это заблуждение. Частота пороков развития у детей после эко не превышает общепопуляционный уровень, а благодаря все более широкому использованию предимплантационной диагностики вероятность генетических нарушений приближается к нулю. В умственном и физическом развитии такие дети не отличаются от сверстников. На данный момент доказано, что дети после эко в будущем имеют не больше проблем со здоровьем, в том числе репродуктивным, чем другие. Особенности детей эко беременности только в том, что их рождение было связано с большими усилиями, нежели при обычной беременности.

Особенности ведения беременности при эко:

Фото:Особенности ЭКО
  1. Необходимость гормональной поддержки на протяжении практически всей беременности, особенно в первой половине. Используются преимущественно гестагенные препараты, причем в больших дозах, нежели при обычной беременности с угрозой прерывания.
  2. Более пристальное внимание уделяется развивающейся беременности: начиная от предимплантационной генетической диагностики и заканчивая УЗИ-скринингами и биохимическими скринингами. Особенности скрининга после эко в том, что необходим постоянный мониторинг уровня ХГЧ на ранних сроках. Скрининговые исследования проводятся в тех же сроках, как и при обычной беременности: в 11-13 недель и 16-20 недель. Необходимо также динамическое наблюдение за длиной шейки матки, поскольку есть несколько повышенный риск развития истмико-цервикальной недостаточности, особенно при многоплодной беременности.
  3. Помимо прогестерона, назначается еще ряд препаратов: фолиевая кислота, препараты йода. Необходим также контроль свертывающей функции крови и показателей функции печени, так как высокие дозы гормонов могут оказать большую нагрузку на эти системы. Может потребоваться дополнительный прием гепатопротекторов, антиагрегантов. При ослабленном иммунитете иногда показано введение иммунноглобулина человека для поддержания нормальной функции иммунной системы.
  4. При необходимости могут быть рекомендованы инвазивные методы диагностики: амниоцентез, кордоцентез, биопсия ворсин хориона.
  5. Тактика ведение родов зависит от многих факторов, прежде всего определяется акушерской ситуацией. Раньше все беременности, наступившие в результате эко, родоразрешались путем операции кесарева сечения. На данный момент это положение пересмотрено и при отсутствии противопоказаний роды ведут через естественные родовые пути. Частота оперативного родоразрешения при эко остается выше общепопуляционной, однако это связано в большей степени с отягощенным гинекологическим и соматическим анамнезом у таких пациенток.
  6. Течение послеродового периода не отличается от обычного, редко возникают какие-либо осложнения. Лактация у женщин после эко не нарушена. При отсутствии противопоказаний после родов рекомендовано совместное пребывание матери и ребенка. Сроки выписки из стационара и дальнейшее наблюдение участкового врача проводятся по стандартным протоколам.
Таким образом, эко беременность и особенности ее ведения достаточно специфичны. Поэтому при постановке на учет по беременности нужно предупредить своего врача о том, что беременность наступила в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Как протекает беременность после эко, особенности – форум женщин, которые прошли через эту ситуацию, поможет советами, основанными на собственном опыте.

Видео : Зачатие с помощью ЭКО

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.